状況設定問題
看護師国家試験 第114回 問232
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A さん(21 歳、女性、大学生)は、1人で暮らしている。友人関係のトラブルでう つ状態になり、3か月前から精神科クリニックへの通院を開始した。頓用の抗不安薬 を処方され不安が高まったときに服用していたが、徐々に酩酊や陶酔感を得るために 服用するようになった。最近は指示された抗不安薬の量では酩酊や陶酔感が得られな くなってきたため、数日分の薬を溜めて一度に大量に服用するようになった。抗不安 薬を大量に使用した翌日は大学を休むことが続いていた。 A さんの現在の状態はどれか。
正解と解説
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正解 3
有害な使用〈乱用〉である。
処方された目的から逸脱して酩酊や陶酔感を得るために抗不安薬を使用し、薬を溜めて一度に大量服用し、翌日は大学を休むという社会生活への支障が生じています。このように健康や社会生活に害を及ぼす使い方をしている状態を有害な使用(乱用)といいます。現在は意識障害などの急性中毒症状は呈しておらず、フラッシュバックは幻覚剤や覚醒剤使用後の再燃現象、拘禁反応は拘禁状況下で生じる反応であり該当しません。