国家試験問題
理学療法士国家試験 第50回 問25
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視床出血の発症後2か月で患側上肢にアロディニアを認める。 発症要因はどれか。
正解と解説
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正解 1
中枢神経系の可塑的変化
視床出血後に生じるアロディニア(視床痛)は、感覚伝導路の障害により中枢神経系で痛覚関連ネットワークが可塑的に再構築されることで、通常は痛みを生じない刺激が疼痛として認識される中枢性疼痛の機序による。筋緊張亢進や関節周囲組織の炎症・拘縮は末梢性の疼痛要因であり、視床出血後のアロディニアの主因とは考えにくい。