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Certia
国家試験問題

作業療法士国家試験 第50回 問106

106 / 200

74 歳の女性。慢性閉塞性肺疾患。スパイログラムで 1 秒率は 60%であった。胸部 エックス線写真(別冊No.2)を別に示す。 別 冊 No. 2 正しいのはどれか。

問題の図

正解と解説

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正解 2

肺の過膨張

1秒率60%という閉塞性換気障害のパターンと慢性閉塞性肺疾患(COPD)の診断から、末梢気道の閉塞により呼気が十分に行えず肺内に空気が過剰に貯留する肺の過膨張が胸部エックス線写真の特徴的所見となる。肺水腫や心拡大は心不全に伴う所見、胸水貯留は滲出性・漏出性病態でみられる所見であり、閉塞性換気障害を示すCOPDの病態とは直接結び付かないため誤りである。

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