国家試験問題
作業療法士国家試験 第54回 問118
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14 歳の女子。生来健康で活発であった。6か月前からダイエットを契機に拒食 や過食嘔吐をするようになり、体重が 58 kg□身長 158 cm□から 41 kg まで減少し た。心配した母親に連れられて精神科を受診し、入院となった。3週後、体重は 47 kg を超えて作業療法が開始となったが、部屋にある料理の本をずっと眺めてお り「したいことに集中できない」と訴えた。 この患者に対する作業療法士の声かけで適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 1
「気分転換できる作業を探しましょう」
体重がある程度回復し作業療法が開始された時期には、食物や料理へのこだわりから距離を取りつつ、他の作業へ興味を広げて気分転換を図ることが治療的に有効である。料理をそのまま作業療法の題材に取り入れることは食へのとらわれを強める危険があり、本の閲覧を頭ごなしに禁止したり何もせず過ごすことを目標とする対応も、この時期の主体的な活動性の回復を促す方針とは合致しない。