一般問題
歯科医師国家試験 第114回 問306
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8歳の男児。片方の前歯が生えてこないことを主訴として来院した。診察の結 果、Aの抜歯後に経過観察をしたが、1は萌出しなかった。初診時の口腔内写真 (別冊No. 8A 、エックス線画像(別冊No. 8B 及びAの抜歯後のエックス線画像 (別冊No. 8C を別に示す。 次に行うのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
上顎正中埋伏過剰歯の抜去別 冊No. 8 A、B、C
萌出障害の原因が上顎正中部の埋伏過剰歯(逆生歯を含む)であり、これが物理的に永久切歯の萌出路を妨げているため、まず過剰歯を抜去します。多くの症例では過剰歯の除去により自然萌出が期待でき、一定期間観察しても萌出しない場合に開窓牽引を検討します。上唇小帯の切除は正中離開の原因である場合の処置で、本症例の第一選択ではありません。