一般問題
歯科医師国家試験 第116回 問154
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16歳の女子。上顎左側側切歯の違和感を主訴として来院した。歯髄電気診に生 活反応を示した。初診時のエックス線画像(別冊No.23A)と 2 部の歯科用コーン ビームCT(別冊No.23B)を別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 d
抜 髄
エックス線画像とコーンビームCTから、側切歯に歯冠部から歯髄腔に及ぶ形態異常が認められ、感染経路が歯髄まで達していると判断されます。歯髄電気診で反応があっても病変の除去は保存的処置では困難であり、抜髄して根管を清掃・充塡する必要があります。覆髄や鎮痛消炎療法では原因が除去できず、経過観察は病変の進行を招きます。