歯科医師国家試験 第116回 問175

72歳の男性。食事時のむせを主訴として来院した。脳梗塞の既往があり、脳神 経内科に通院中であるという。口腔機能検査では異常が認められなかったものの、 嗄声を生じていたので耳鼻咽喉科医に精査を依頼した。嚥下内視鏡検査の結果、液 体摂取時に誤嚥が認められたため、機能改善を目指した訓練を行うこととした。安 静時と「イ」発声時の嚥下内視鏡画像(別冊No.37)を別に示す。 推奨されるのはどれか。1つ選べ。