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Certia
病態・薬物治療

薬剤師国家試験 第102回 問182

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22歳男性。1ヶ月ほど前から体に違和感があり、「就職したばかりで慣れない ので緊張しているのかな□」と思っていた。「少し前にショックな出来事があり、 その事を引きずっているのかな□」とも思っていた。数日前、「背後で上司が自分 の事を非難する声」が聞こえてきた。その声は毎日のように続き、そのことを考え ると不眠となった。受診の結果、統合失調症と診断され、薬物治療が開始されるこ ととなった。 この症例に関し、正しいのはどれか。2つ選べ。

正解と解説

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正解 3, 4

定型抗精神病薬による治療を開始した際の注意すべき副作用に悪性症候群がある。 / 多元受容体作用抗精神病薬(MARTA)による治療では、体重増加に注意する必要がある。

定型抗精神病薬による治療で注意すべき重篤な副作用に悪性症候群があり、多元受容体作用抗精神病薬(MARTA)は体重増加などの代謝系副作用に注意を要する。統合失調症の発症は思春期から青年期にかけて多くみられるためまれではなく、急性期治療は多剤併用ではなく単剤による治療が推奨され、レボドパはドパミンを増加させ精神症状を悪化させうるため錐体外路症状予防のために併用が推奨されることはない。

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