実務
薬剤師国家試験 第102回 問278
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33歳女性。鼻づまりの症状が続いていたため、耳鼻科を受診したところ、 花粉症と診断され、以下の処方箋を薬局に持参した。 (処方1) プランルカストカプセル 112.5mg 1回2カプセル(1日4カプセル) 1日2回 朝夕食後 14日分 (処方2) エバスチン錠 10mg 1回1錠(1日1錠) 1日1回 朝食後 14日分 (処方3) フルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻液 50μg 56噴霧用 1本 1回各鼻腔に1噴霧 1日2回 朝夕 噴霧 (処方4) トラマゾリン塩酸塩点鼻液 0.118% 10mL 鼻閉時 1回各鼻腔に1噴霧 1日4回まで 患者に説明する内容として適切でないのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 4
処方1による鼻づまりの解消効果はすぐに現れます。 / 処方4は、鼻の血管を拡げて症状をやわらげます。
プランルカストはロイコトリエン受容体拮抗薬であり効果発現までに数日〜数週間を要するため、鼻づまりの解消効果が「すぐに現れる」という説明は誤りである。トラマゾリンはα受容体刺激により鼻粘膜の血管を収縮させ充血・腫脹を軽減する薬剤であり、「血管を拡げて症状をやわらげる」という説明は作用機序が逆で誤っている。