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薬剤

薬剤師国家試験 第108回 問283

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34 歳女性。身長 165 cm、体重 40 kg。統合失調症の診断を受け、外来にて リスペリドン経口製剤で治療を受けていた。内服継続にて症状は安定してきたた め、医師が患者にリスペリドンの持効性注射剤について説明したところ、患者はそ の使用を希望した。そこで、リスペリドンの投与並びに持効性注射剤へ剤形変更す る際の注意点について、担当医から医薬品情報管理室に確認があった。 (検査値) AST36IU/L、ALT18IU/L、BUN5.8mg/dL、血清クレアチニン0.92mg/dL 白血球 4,200/nL、赤血球 340 # 104/nL、Hb 10.5 g/dL 血小板 32.5 # 104/nL (処方) リスペリドン持効性懸濁注射液 25 mg 1 回 25 mg 2 週間間隔で、臀部に筋肉注射する 添加剤 バイアル中 dl–ラクチドグリコリド共重合体 専用懸濁用液 カルメロースナトリウム、塩化ナトリウム リン酸水素二ナトリウム二水和物、ポリソルベート 無水クエン酸、水酸化ナトリウム 37 剤形変更後の製剤に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

正解と解説

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正解 1

生分解性高分子に薬物を封入して、長期間の薬物放出を行うことができる。

この持効性注射剤はdl-ラクチドグリコリド共重合体(生分解性高分子)のマイクロスフィアに薬物を封入しており、高分子が体内で加水分解されるのに伴い薬物が徐々に放出されることで長期間の効果持続を実現している。脂質二重膜による保護や高分子の自己会合、水溶性高分子による滞留性改善はこの製剤の放出機構とは異なる。

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