実務
薬剤師国家試験 第110回 問224
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55 歳女性。身長 162 cm、体重 51 kg。腹痛と微熱が続くため総合病院内科 を受診した。来院時の体温 37.6 °C。血液検査で炎症所見、及び左下腹部に圧痛を ともなう腫瘤が認められたため精査目的で入院となり、直腸がん Stage IVb と診断 された。コンパニオン診断が実施され、その結果をもとに mFOLFOX6 (レボホ リナート、フルオロウラシル、オキサリプラチン)にセツキシマブを組合せた治療 を実施する方針となった。 29 この化学療法を選択するにあたり、参照されたコンパニオン診断の検査項目はど れか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 4
RAS 遺伝子
セツキシマブは抗EGFR抗体薬であり、下流のRASタンパク質に変異があるとEGFR阻害の効果が得られないため、投与前にRAS遺伝子変異の有無を確認するコンパニオン診断が必須とされています。