実務
薬剤師国家試験 第98回 問224
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55歳男性。身長 168cm、体重 82kg。血清クレアチニン値 1.8mg/mL。 気管支ぜん息の既往症がある。高尿酸血症と診断され、以下の薬剤が処方された。 (処方) アロプリノール錠 100mg 1回1錠(1日3錠) 1日3回 朝昼夕食後 28日分 この処方の内容及び患者指導に関する記述のうち、適切なのはどれか。 つ選 べ。
正解と解説
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正解 1, 2
日頃の尿酸値のコントロールが重要であることを説明し、服薬遵守を促す。 / テオフィリンが処方された場合は、アロプリノールとの相互作用に注意する。
高尿酸血症では日頃の尿酸値コントロールが重要であり服薬遵守を促すべきであり、アロプリノールはキサンチンオキシダーゼ阻害を介してテオフィリンの代謝も阻害し血中濃度を上昇させるため併用時は注意が必要であるためいずれも正しい。アロプリノール及び代謝物オキシプリノールは腎排泄されるため腎機能に応じた減量が必要であり、控えるべきはプリン体を多く含む食品であって海藻類は該当しない。