薬剤師国家試験 第99回 問161

ピオグリタゾンは、アディポネクチンの産生を高め、インスリン抵抗性を改善する。 / ミチグリニドは、スルホニル尿素(SU)構造を持たないが、膵 β細胞の SU受容体に結合する。

ピオグリタゾンはPPARγを活性化してアディポネクチンの産生を高めインスリン抵抗性を改善し、ミチグリニドはSU構造を持たないが膵β細胞のSU受容体に結合してインスリン分泌を促進する速効型インスリン分泌促進薬である。ミグリトールはα-グルコシダーゼ阻害が主体でα-アミラーゼ阻害作用は乏しく、グリベンクラミドは血糖非依存的にインスリン分泌を促進するSU薬であり、メトホルミンはAMP依存性プロテインキナーゼを活性化することで肝臓の糖新生を抑制する。