状況設定問題
保健師国家試験 第105回 問52
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人口8万人の A 市。定年が近い世代が多く居住しており、高齢化率は 25 %、要介 護認定率 17 %、夜間人口が昼間人口に比べて高い。平成 28 年(2016 年)の特定健康 診査の実施率は 45 %、特定保健指導の対象者割合は 20 % であり、対象者には中性脂 肪高値、次いで空腹時血糖高値を示す人が多い。特定保健指導対象者は増加傾向であ るが、終了者はむしろ減少している。そこで、次年度から生活習慣病の重症化予防を 目標に掲げ、重点的に取り組む計画である。 A 市の状況から、生活習慣病の重症化予防対策を行う集団で最も優先度が高い のはどれか。
正解と解説
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正解 5
特定保健指導の未終了者
特定保健指導の対象者は増加している一方で終了者が減っており、指導を受け始めても途中で中断している未終了者が多いことがA市の課題です。この層はすでにリスクを有しながら支援が届いていない集団であり、重症化予防の観点から最も優先度が高くなります。受診者全体や有所見者への働きかけも必要ですが、まずは支援から離脱している人へのアプローチが効果的です。