医師国家試験 第109回 問162

胆道癌 先天性胆道拡張症

先天性胆道拡張症は膵胆管合流異常を伴い、膵液の胆道内逆流によって慢性的な胆道上皮障害が起こるため胆道癌の発生率が高く、診断後は分流手術が行われます。原発性硬化性胆管炎は胆管癌のリスクであって膵管癌の原因ではありません。Mirizzi症候群は胆囊頸部の嵌頓結石による総肝管の圧排、Lemmel症候群は十二指腸傍乳頭憩室による胆道通過障害であり、組合せが逆になっています。