医師国家試験 第109回 問165

ブドウ糖液とインスリン

ブドウ糖液とインスリンの併用(GI療法)はインスリンが細胞のNa-K-ATPaseを活性化してカリウムを細胞内へ移動させるため、高カリウム血症の緊急治療として用いられます。心電図変化がある場合はまずカルシウム製剤を投与して心筋の膜を安定化させますが、カルシウム拮抗薬には効果がありません。抗アルドステロン薬はカリウム保持性利尿薬であり、むしろ高カリウム血症を助長します。