一般問題
医師国家試験 第110回 問16
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先天性心疾患で連続性雑音を聴取するのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 b, e
動脈管開存症 / 先天性冠状動脈瘻
連続性雑音は収縮期から拡張期まで途切れず続く雑音で、心周期を通じて圧較差が保たれる短絡や瘻で生じます。動脈管開存症では大動脈から肺動脈へ、先天性冠状動脈瘻では冠動脈から低圧の心腔や肺動脈へ常時血液が流れるため連続性雑音を聴取します。肺動脈狭窄症と大動脈弁狭窄症は収縮期駆出性雑音、心室中隔欠損症は全収縮期雑音です。