一般問題
医師国家試験 第114回 問159
159 / 400
女性化乳房の原因となり得るのはどれか。3つ選べ。
正解と解説
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正解 a, c, e
肝硬変 / 精巣腫瘍 / ドパミン受容体拮抗薬
女性化乳房はエストロゲン作用の相対的優位によって生じます。肝硬変ではエストロゲンの肝での代謝・不活化が低下し、精巣腫瘍(特にhCG産生腫瘍)ではhCGがLH様に作用して精巣からのエストロゲン産生が高まります。ドパミン受容体拮抗薬は下垂体のドパミンによる抑制を解除して高プロラクチン血症を招き、性腺機能低下を介して乳房発育をきたします。