医師国家試験 第114回 問276

患者本人の意思が確認できる場合は患者の意向を尊重する。

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドラインでは、本人による意思決定が基本とされ、患者本人の意思が確認できる場合はその意向を尊重して医療・ケアチームで方針を決めます。意思が確認できない場合も、家族等が推定する本人の意思を尊重し、それも不明なら本人にとって最善の方針を多専門職種で慎重に判断します。認知症であっても直ちに意思決定能力がないとは判断せず、精神科医の診察も必須ではありません。