一般問題
医師国家試験 第115回 問358
358 / 400
低補体血症を認める疾患はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 d, e
急性糸球体腎炎 / 混合型クリオグロブリン血症
急性糸球体腎炎(溶連菌感染後糸球体腎炎)では、補体が古典経路および第二経路を介して消費されるためC3を中心とした低補体血症を認め、通常は数か月で正常化します。混合型クリオグロブリン血症では免疫複合体による補体活性化が起こり、C4の著明な低下を伴う低補体血症が特徴です。細菌感染症や虚血性大腸炎では補体は急性期蛋白として上昇するか正常にとどまります。