一般問題
医師国家試験 第115回 問363
363 / 400
10歳の男児。腹痛と下痢を主訴に母親に連れられて来院した。母親に確認した ところ、4日前に郊外の宿泊施設で行事に参加した多数の児童と保護者に腹痛、嘔 吐、下痢等の消化器症状があることが分かった。 この症状の原因となったと考えられる汚染源と病原体の組合せで誤っているのは どれか。
正解と解説
表示する
正解 a
海 水 レジオネラ
レジオネラは循環式浴槽水、冷却塔水、加湿器などの淡水系環境水中で増殖し、エアロゾルの吸入で感染する菌で、海水を汚染源とする集団消化器症状の原因にはなりません。海水由来で消化器症状を起こす代表は腸炎ビブリオです。食材によるノロウイルス、井戸水によるエルシニア、水道水によるクリプトスポリジウム、プール水を介した病原性大腸菌は、いずれも実際に集団発生の報告がある組合せです。