医師国家試験 第117回 問102

35歳の男性。血尿を主訴に来院した。昨日初めてフルマラソンを完走し、その 3時間後から尿の色が赤黒くなり持続している。下肢の筋肉痛があるが、その他の 症状はない。既往歴に特記すべきことはない。身長170cm、体重68kg。脈拍 72/分、整。血圧132/60mmHg。胸腹部に異常を認めない。両下肢全体に圧痛を 認める。尿所見:蛋白(−)、ケトン体(−)、潜血3+、沈渣に赤血球、白血球、円 柱を認めない。血液検査の結果はまだ報告されていない。 最も考えられる疾患はどれか。