一般問題
医師国家試験 第117回 問61
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40歳の男性。2日前に発症した四肢の皮疹を主訴に来院した。瘙痒を伴う。両 側下肢の写真(別冊No.32)を別に示す。 原因として考えにくいのはどれか。
正解と解説
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正解 b
皮膚筋炎
急性に発症し瘙痒を伴う四肢の紅斑は多形紅斑が考えられ、その原因としては薬剤、単純ヘルペスウイルスやマイコプラズマなどの感染症、虫刺されが代表的です。皮膚筋炎はヘリオトロープ疹やGottron徴候を呈し、筋力低下を伴って慢性の経過をとる疾患であり、こうした急性の四肢皮疹の原因としては考えにくいです。