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Certia
一般問題

医師国家試験 第119回 問167

167 / 400

37歳の女性。めまいと右耳の難聴を主訴に来院した。6か月前から回転性めま い発作を繰り返している。めまいの持続時間は30分から2時間程度で、めまいの 際には、悪心、右耳の耳鳴および難聴を伴う。 別に示すオージオグラム(別冊No. 51〜5)のうちこの患者のオージオグラムは どれか。

問題の図

正解と解説

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正解 a

1

30分から数時間持続する回転性めまい発作を反復し、発作時に患側の耳鳴と難聴、悪心を伴う経過はMénière病に典型的です。本症の聴力像は病初期には患側の低音域が優位に低下する感音難聴を示し、気導・骨導がともに低下して気骨導差を認めない型となります。

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