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問99 / 110

助産師国家試験 第103回 問99

状況設定問題

A さん(36 歳、初妊婦、会社員!。現在、妊娠 14 週3日。昨夜、少量の性器出血が あったため、家族とともに外来受診した。身長 165 cm、体重 57.0 kg(非妊時体重 56.5 kg!。血圧 126/68 mmHg。Hb 11.5 g/dL、Ht 33.2 %。尿蛋白(安!、尿糖(安!。 下肢浮腫(安!、下肢に静脈瘤を認めるが痛みはない。既往歴は特にない。 A さんは妊娠 41 週5日、妊婦健康診査のために病院を受診した。超音波検査で 推定胎児体重 2,600 g、AFI5で羊水量の減少が確認された。胎児心拍数陣痛モニ タリングではリアクティブパターンであった。体温 36.5 °C、脈拍 60/分、血圧 130/78 mmHg。尿蛋白(安!、尿糖(安!。医師から A さんは分娩誘発のための入院 を勧められたが「分娩誘発のために入院になるなんて思いもよらなかった。入院し ないでいたらどんなことが起きてくるのですか」と助産師に尋ねた。 A さんの分娩で特に予測されるのはどれか。

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