一般問題
助産師国家試験 第105回 問88
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助産所において、分娩期に緊急に医療機関への母体搬送の適応となるのはどれ か。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 3
分娩第1期の母体の体温が 38.5 °Cである。 / 分娩第2期において、2時間以上分娩が進行せず児の娩出が期待できない。
分娩第1期に38.5℃の発熱がある場合は絨毛膜羊膜炎など子宮内感染が疑われ、母児ともに管理が必要となるため速やかな搬送の適応です。また分娩第2期が2時間以上遷延して児の娩出が期待できない場合は、吸引・鉗子分娩や帝王切開が必要となり助産所では対応できません。前期破水後12時間の陣痛未発来、会陰裂傷第1度、分娩後2時間で400mLの出血は、いずれも直ちに緊急搬送を要する所見ではありません。