状況設定問題
看護師国家試験 第104回 問234
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A君(8歳、男児)は、携帯型電子ゲームやサッカーが好きである。A君は宿題をし ているときに、突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こし た。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが 10 秒程度続き、A 君の 呼吸は停止しチアノーゼが認められた。けいれんが終了し呼吸は回復したが、意識障 害が持続していたため病院に救急搬送された。 入院後1か月。A君の退院が決定した。 A君の家族に対する説明として適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 2, 3
「十分な睡眠をとらせてください」 / 「規則正しい服薬が発作を予防します」
睡眠不足は発作の代表的な誘因であるため十分な睡眠を確保し、抗てんかん薬は血中濃度を一定に保つことで発作を予防するので自己判断で中断せず規則正しく服用するよう説明します。発作時に口の中に物を入れると窒息や損傷の危険があり行いません。運動は一律に禁止せず水泳など危険を伴う場面に配慮すれば継続でき、緊急時の対応のため学校には病状を知らせておく必要があります。