看護師国家試験 第104回 問229

Aさん(52歳、女性、専業主婦)は、夫と2人の息子との4人で暮らしている。Aさ んは内向的な性格であり、順番にまわってきた町内会の役員を引き受けたことで悩む ことが多くなった。2か月前から食欲不振と不眠が続いている。1か月前から家事が できなくなり、死んでしまいたいと言い始めたため、夫が付き添って精神科を受診し たところ、うつ病と診断された。 A さんは「いつも体がだるくて、何もしたくない。生きていても皆に迷惑がかか るだけだ」と話す。体重減少と長期間続く不眠のため、疲れ果てた様子をみせてい ることから、その日のうちに入院し、薬物治療が開始された。 入院当日の観察項目で優先度が高いのはどれか。