看護師国家試験 第105回 問216

Aさん(48 歳、男性)は、横断歩道を歩行中に乗用車に衝突され、救命救急センタ ーに搬送された。搬送時、呼びかけに開眼せず、四肢の筋緊張が亢進していた。呼吸 数 30/分、脈拍 60/分、血圧 142/98 mmHg であった。右側頭部と右肩甲骨部の擦過 傷以外に目立った外傷はなかった。 術後 14 日。Aさんの意識レベルはジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉I-2で、 左上下肢に軽度の麻痺と左の視空間失認とがある。Aさんは座位を保持し、自力で 食事を摂ることが可能となったが、左側の食べ物を残す様子がみられる。車椅子へ の移乗は看護師の介助が必要であるが、1人でベッドから降りようとする。Aさん は右利きである。 このときの適切な看護はどれか。