看護師国家試験 第106回 問120

Aさん(70 歳、男性)は、妻と長男との3人暮らしである。左被殻出血で入院し、 歩行訓練および言語訓練のリハビリテーションを行い自宅に退院した。退院時の検査 所見は、HDL コレステロール 40 mg/dL、LDL コレステロール 140 mg/dL、トリグ リセリド 150 mg/dL であった。退院後、週1回の訪問看護を利用することになった。 初回の訪問時、血圧は降圧薬の内服で 130/80 mmHg であった。右片麻痺、麻痺側の 感覚障害、運動性失語があり、一本杖や手すりを利用して自宅内を移動していた。A さん宅は、酒屋を自営しており、1階は店舗、トイレおよび浴室、2階に居室があ る。各階の移動は手すりのあるらせん状階段のみで、階段昇降機の取り付けは構造上 できない。Aさんは「店に出て親しい客に会うのが楽しみだ」と話した。 訪問看護計画に取り入れる内容で最も優先度が高いのはどれか。