看護師国家試験 第108回 問117

A さん(75 歳、女性)は、夫とは3年前に死別し、1人暮らし。喫煙歴があり、5 年前に慢性閉塞性肺疾患と診断された。長女は隣県に住んでおり、時々様子を見に来 ている。A さんは受診を継続しながら、ほぼ自立して生活していた。今回、咳・痰 の症状に加え呼吸困難が増強したため入院となった。入院後は酸素療法(鼻カニュー レ:2L/分)と薬物療法を受け、症状が改善し、在宅酸素療法を導入し退院すること になった。A さんは初めて要介護認定を受けたところ、要支援2であった。 A さんの退院後、訪問介護員は日常生活の支援のために週1回、訪問看護師は 健康状態の確認と在宅酸素療法等について必要な指導を行うため月2回訪問するこ ととなった。退院後2週。訪問看護師が訪問すると、A さんは時々、食後に軽い 呼吸困難が生じると訴えた。 この時の訪問看護師の指導で適切なのはどれか。