状況設定問題
看護師国家試験 第108回 問111
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A さん(30 歳、初産婦、会社員)は、夫と2人暮らし。妊娠 38 週6日で 3,200 g の 児を正常分娩した。分娩後から母児同室を開始しており、母乳育児を希望している。 産褥4日。A さんは乳頭を児にうまくくわえさせられず「上手におっぱいがあげ られない。退院してからも続けていけるか心配です」と言う。A さんの乳房からは 移行乳の分泌がみられる。児の体重は 3,040 g、排尿は5回/日、排便は4回/日で ある。 A さんへの授乳時のアドバイスとして、適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 4, 5
児の舌の上に乳頭がのるようにくわえさせる。 / 児が大きく口を開けたタイミングで乳頭をくわえさせる。
深く適切に吸着させるには、児が大きく口を開けたタイミングを捉えて乳輪部まで含ませ、乳頭が児の舌の上にのるようにくわえさせます。これにより乳頭痛や乳頭損傷を防ぎ、有効な吸啜が得られます。授乳は時間で区切らず児の欲しがるサインに応じて行い、激しく泣いてからでは吸着がうまくいきません。