看護師国家試験 第108回 問116

A さん(75 歳、女性)は、夫とは3年前に死別し、1人暮らし。喫煙歴があり、5 年前に慢性閉塞性肺疾患と診断された。長女は隣県に住んでおり、時々様子を見に来 ている。A さんは受診を継続しながら、ほぼ自立して生活していた。今回、咳・痰 の症状に加え呼吸困難が増強したため入院となった。入院後は酸素療法(鼻カニュー レ:2L/分)と薬物療法を受け、症状が改善し、在宅酸素療法を導入し退院すること になった。A さんは初めて要介護認定を受けたところ、要支援2であった。 退院後の生活での問題点の確認のため、カンファレンスを開催することになっ た。A さんは、自宅での療養を強く希望しており、2L/分の酸素投与下で呼吸状 態や日常生活動作〈ADL〉については入院前と同程度まで回復してきているが、ま だ退院後の買い物や洗濯などは負荷が強く、支援が必要と判断された。また、A さんは、呼吸困難の再発について不安を訴えている。 カンファレンスの検討内容で優先度が高いのはどれか。