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問103 / 240

看護師国家試験 第109回 問103

状況設定問題

A君(8歳、男児、小学3年生)は、父親(40歳、会社員)と母親(38歳、主婦)との3 人暮らし。多飲と夜尿を主訴に小児科を受診した。尿糖4+のため、1型糖尿病の疑 いで病院に紹介され、精密検査を目的に入院した。A君は身長123cm、体重27.5kg (1か月前の体重は29.5kg)。入院時のバイタルサインは、体温36.9°C、脈拍100/分、 血圧 98/42 mmHg。随時血糖 300 mg/dL、HbA1c 9.3 %、抗グルタミン酸デカルボ キシラーゼ〈GAD〉抗体陽性。尿糖4+、尿ケトン体3+。血液ガス分析 pH 7.02 で あった。 入院時に確認する症状はどれか。2つ選べ。

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