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問110 / 240

看護師国家試験 第109回 問110

状況設定問題

在胎 39 週4日で、正常分娩で出生した児。出生体重 3,000 g、身長 48.0 cm。出生 直後、児に付着していた羊水をふき取り、インファントラジアントウォーマーの下で 観察を行った。体温 37.5 °C、呼吸数 56/分、心拍数 150/分、呼吸音は異常なし。 看護師は観察を終え、温めておいたベビー服を着衣させ、同様に温めておいた寝具 を用いて準備をしたコットに児を寝かせた。コットは壁際や窓辺を避け、空調の排気 口からの風が当たらない場所に配置した。 生後1日。児の状態は、体温 37.0 °C、呼吸数 48/分、心拍数 120/分、呼吸音は 異常なし。体重 2,850 g。出生後から現在までの状態は安定していた。母親も分娩 時の疲労から回復し、産後の状態も安定しているため、母児同室を開始することと なった。この施設では、自律授乳を行っている。 母親へのオリエンテーションの内容で適切なのはどれか。

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