状況設定問題
看護師国家試験 第109回 問106
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A さん(28 歳、初妊婦)は、夫(30 歳、会社員)と2人暮らし。妊娠 37 週0日で妊 婦健康診査のため来院した。身長 160 cm、体重 62 kg(非妊時体重 54 kg)。血圧 122/74 mmHg。Hb 12.1 g/dL、Ht 36 %。尿蛋白(−)、尿糖(−)。下肢に軽度の浮腫 を認める。子宮底長 32 cm、推定胎児体重 2,810 g。A さんは「1時間に2、3回お腹 が張ることがありますが、休んでいるとおさまります」と言う。 このときの A さんの状態で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 2
正常な妊娠経過
血圧、血液データ、尿検査はいずれも異常なく、子宮底長32cmと推定胎児体重2,810gは妊娠37週として標準的な範囲です。非妊時からの体重増加8kgも許容範囲内で、下肢の軽度浮腫や休むとおさまる不規則な子宮収縮(前駆陣痛)は正期産期の生理的な変化です。規則的な子宮収縮ではないため陣痛発来とはいえません。