状況設定問題
看護師国家試験 第109回 問108
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A さん(28 歳、初妊婦)は、夫(30 歳、会社員)と2人暮らし。妊娠 37 週0日で妊 婦健康診査のため来院した。身長 160 cm、体重 62 kg(非妊時体重 54 kg)。血圧 122/74 mmHg。Hb 12.1 g/dL、Ht 36 %。尿蛋白(−)、尿糖(−)。下肢に軽度の浮腫 を認める。子宮底長 32 cm、推定胎児体重 2,810 g。A さんは「1時間に2、3回お腹 が張ることがありますが、休んでいるとおさまります」と言う。 A さんは「初めての育児なので不安です。実家の母が手伝いに来てくれる予定で すが、夫は忙しくていつも 22 時ころにならないと帰ってきません」と言う。 A さんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
「育児について不安に思っている内容を一緒に確認しましょう」
「不安です」という漠然とした訴えに対しては、まず何をどのように心配しているのかを一緒に整理することが支援の出発点になります。内容が明確になれば具体的な情報提供やサポート体制の調整につなげられます。夫や実母以外の支援者の話、新生児訪問の紹介はその後に検討すべきことで、いきなり提案すると本人の気持ちを受け止めそこねます。