状況設定問題
看護師国家試験 第109回 問116
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A さん(57 歳、男性)は、妻(55 歳)と長女(28 歳)の3人暮らし。4年前に直腸癌と 診断され、手術を受けてストーマを造設した。その後、A さんは直腸癌を再発し、 治療を行ったが効果がなく、腹部のがん疼痛を訴えたため、疼痛をコントロールする 目的で入院した。主治医から A さんと家族に余命4か月程度と告知され、A さんは 「痛みは取り除いてほしいが、延命治療は望まない。自宅で好きなことをして過ごし たい」と話している。現在、A さんはオキシコドン塩酸塩を1日2回内服し、痛みが なければ日常生活動作〈ADL〉は、ほぼ自立している。 退院後、A さんは痛みが強くなってきたため、主治医はオキシコドン塩酸塩を 増量したが、A さんは眠気が強くなり「薬を飲みたくない」と訴えた。そのため、 フェンタニル貼付剤に切り替え、レスキュー薬としてフェンタニルクエン酸塩舌下 錠が処方された。 訪問看護師による A さんの家族への疼痛緩和のための薬物療法の指導で適切な のはどれか。
正解と解説
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正解 4
フェンタニル貼付剤の交換時に家族が貼付面に触れないようにする。
フェンタニル貼付剤の薬剤面に触れると介助者の皮膚から吸収されて眠気や呼吸抑制を起こすおそれがあるため、貼付・剝離時は貼付面に触れず、扱った後は手を洗うよう指導します。便秘は貼付を中止する理由にはならず緩下薬で対応します。不要になった医療用麻薬は返却が原則で、レスキュー薬は決められた使用間隔と回数を守る必要があります。