状況設定問題
看護師国家試験 第110回 問113
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A さん(19 歳、男性)は、幼い頃から忘れ物や遅刻が多く、落ち着いて授業を受け ることが難しかった。学校からは精神科の受診を勧められていたが、受診することな く高校まで卒業した。卒業後は事務職として働きはじめたが、仕事上のトラブルで上 司や同僚から叱責を受けたことをきっかけに、仕事を無断で休むことが多くなった。 産業医から精神科外来を紹介され、両親とともに受診した。本人の診察と両親からの 生育歴の聴取が行われ、注意欠如・多動性障害〈ADHD〉と診断された。 診察後、A さんの両親は「親としてどうしたら良かったのでしょうか、私たちの 育て方に問題があったのでしょうか」と外来看護師に話した。 このときの A さんの両親への対応として適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
「ご両親の育て方が原因ではないと思いますよ」
ADHDは脳の機能的な要因を背景とする発達障害であり、養育態度やしつけが原因で生じるものではありません。自責の念を抱いている両親に対しては、育て方が原因ではないことを明確に伝えて罪悪感を和らげ、今後の支援に向き合えるようにすることが大切です。育てにくさを追認したり、職場や気づきの遅れに原因を求めたりする言葉は、両親の自責感を強めるおそれがあります。