状況設定問題
看護師国家試験 第111回 問225
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A ちゃん(2歳 10 か月、女児)は昨日から下痢と嘔吐を繰り返し、食事が摂れなく なったため、母親に抱かれて小児科外来を受診した。診察の結果、ウイルス性胃腸炎 による中等度の脱水症と診断され入院した。入院時、体温 38.2 °C、呼吸数 36/分、 心拍数 136/分であった。3日前の保育所の身体計測では身長 90 cm、体重 12.5 kg で あった。 入院2日。A ちゃんは、水様便は続いているが嘔吐はなくなった。付き添って る母親は「A は大泣きして、ストレスが溜まっているみたいです。アイスクリーム を食べたいみたいです」と看護師に話した。 このときに看護師が母親に伝える内容で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
A ちゃんの好きなおもちゃを自宅から持参してよいこと
個室隔離中で遊びの機会が制限されストレスが高まっているため、慣れ親しんだおもちゃを自宅から持参してもらうことで、安心感が得られ気分転換にもなります。感染性胃腸炎で隔離中はプレイルームの利用や早期の隔離解除は約束できません。水様便が続く時期に冷たく脂質の多いアイスクリームは下痢を悪化させる可能性があり勧められず、訪室を控えることは観察と情緒的支援の機会を減らします。