看護師国家試験 第111回 問227

A さん(32 歳、初産婦)は妊娠 39 週4日に 3,200 g の男児を経腟分娩で出産した。 分娩時に会陰切開縫合術を受けた。児の Apgar〈アプガー〉スコアは1分後9点、5 分後 10 点であった。分娩時の出血量 200 mL、分娩所要時間 12 時間 30 分であった。 分娩室から病室に帰室する前に尿意を自覚したためトイレまで歩行し、排尿があっ た。 産褥2日、A さんは、体温 37.2 °C、脈拍 76/分、血圧 112/80 mmHg、子宮底を 臍下2横指に硬く触れ、悪露は赤褐色で少量。会陰縫合部の発赤なし、腫脹なし。 下肢の浮腫は認めない。乳房緊満があり、左右の乳頭に2本ずつ乳管が開通してお り、初乳がにじむ程度に分泌している。A さんは、看護師に会陰縫合部が痛くて 歩きにくいと話している。 A さんのアセスメントで適切なのはどれか。