看護師国家試験 第113回 問213

A さん(58 歳、男性、会社員)は、身長 175 cm、体重 73 kg である。A さんは、健 康診断の胸部エックス線撮影で異常陰影を指摘され、3週前に胸部造影 CT 検査を受 けた。左肺下葉に約8mm の病変が見つかり、精密検査の結果、肺癌(T1N0M0)と診 断され、本日、手術目的で入院した。咳嗽、息苦しさ、喀痰はない。喫煙歴があり、 20 年間 20 本/日、禁煙後 18 年である。 バ イ タ ル サ イ ン:体 温 36.9 °C、呼 吸 数 14/分、脈 拍 72/分、整、血 圧 136/76 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉96 %(room air)。 検査所見:赤血球 510 万/μL、Hb 15.6 g/dL、Ht 47 %、白血球 6,200/μL、血小板 32 万/μL、総蛋白 7.7 g/dL、アルブミン 4.2 g/dL、空腹時血糖 102 mg/dL。 呼吸機能所見:%VC76 %、FEV % 73 %。 A さんの手術は予定通りの術式で行われ、肺癌は術前診断通りの病期であった。 A さんの術後経過は良好であり、退院日が決定した。A さんのバイタルサインは、 体温 36.3 °C、呼吸数 18/分、脈拍 66/分、整、血圧 134/76 mmHg、経皮的動脈血 酸素飽和度〈SpO 〉97 %(room air)であった。 退院後の生活指導で正しいのはどれか。