状況設定問題
看護師国家試験 第115回 問238
238 / 240
大型の台風が直撃するという予報を受けて、午前 9 時、病院では災害対策本部が立 ち上がった。また、病院の所在する市から避難所への看護師派遣の要請を受け、対応 することになった。 午後 1 時、落雷によって病院の電源供給が一時停止したが、直後に自家発電に切 り替わり、医療機器は正常に作動している。ICU には患者 4 名が入院し、全員が 輸液ポンプを使用している。A さん(65 歳、女性)は鎮静薬が投与され、人工呼吸 器が装着されている。B さん(78 歳、男性)は大声で家族を呼び続けている。その 他の患者は心配そうな表情で ICU 内を見回している。 このときの ICU 看護師の対応で適切なのはどれか。
正解と解説
表示する
正解 2
意識が清明な患者に声かけを行う。
自家発電に切り替わって医療機器は正常に作動しており、直ちに機器を外したり自然滴下に切り替えたりする必要はありません。停電と落雷という状況で患者は強い不安を抱いているため、意識が清明な患者に状況を説明し声をかけて不安を和らげることが、この時点で優先される対応です。大声を出しているB さんも重症管理が必要な状態であり、安易な転棟は適切ではありません。