看護師国家試験 第115回 問234

A さ ん(26 歳、女 性)は 高 校 生 の こ ろ か ら リ ス ト カ ッ ト を 繰 り 返 し、 ボーダーラインパーソナリティ症〈境界性パーソナリティ障害〉の診断を受けている。 borderline personality disorder 最近仕事が忙しくなったパートナーに「今すぐ返事が欲しい。私を見捨てるのか」と メールを送り続け、帰宅したパートナーが、手首から血を流している A さんを見つ けた。パートナーに付き添われて総合病院の救急外来を受診した A さんは、意識清 明で神経損傷はなく、手首の処置をした看護師に「消えてしまいたい。生きている意 味がない」と話した。 入院後 1 週、A さんは気分の変動があり、夕方になるとイライラして、ホール でテレビを見ている他の入院患者に大声で攻撃的な発言を繰り返した。看護師が声 をかけると「テレビの大きな音が父の声に聞こえた。子どものころ、父が毎晩お酒 を飲んで暴れたので怖かった」と話した。 A さんへの看護師の対応で適切なのはどれか。