国家試験問題
理学療法士国家試験 第49回 問113
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58 歳の女性。12 年前発症の関節リウマチ。突然指が伸展できなくなり受診した。 受診時の手の写真(別冊No. 3)を別に示す。 障害されたのはどれか。
正解と解説
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正解 3
(総)指伸筋
関節リウマチでは手関節背側の滑膜炎により伸筋腱が尺骨頭部で摩耗・断裂するVaughan-Jackson症候群が知られ、突然の指伸展不能はしばしば(総)指伸筋腱断裂によって生じる。橈骨神経麻痺であれば手関節背屈も障害されるはずであり、長橈側手根伸筋や尺側手根伸筋、固有示指伸筋の単独断裂は複数指にわたる伸展障害の典型像とは異なる。