国家試験問題
作業療法士国家試験 第48回 問14
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70 代の女性。Alzheimer 型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生 活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADL は全介助 である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介 護に抵抗することもある。 この患者に特徴的にみられる症状や障害で正しいのはどれか。
正解と解説
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正解 5
視空間認知の障害
Alzheimer型認知症では初期から頭頂葉・側頭葉の機能低下により視空間認知の障害が生じやすく、屋外で道に迷う症状はこれを反映していると考えられる。幻視はLewy小体型認知症、意識混濁はせん妄、不全片麻痺は脳血管性の病変を示唆する所見であり、Alzheimer型認知症に特徴的な症状ではないため、他の選択肢は誤りである。