国家試験問題
作業療法士国家試験 第49回 問117
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28歳の女性。電車を待つホームで突然動悸が激しくなり、死ぬのではないかという 恐怖と息苦しさに襲われ、しゃがみこんでしまった。後日精神科を受診し、外来作業 療法が開始された。 この患者の疾患として適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 3
パニック障害
突然の動悸や死の恐怖、呼吸困難感といった症状が予期せず出現し身体機能に異常を認めない病像は、パニック発作を繰り返すパニック障害に典型的である。解離性障害は意識や記憶、同一性の統合が失われる病態、強迫性障害は強迫観念・強迫行為を主体とする病態、注意欠陥/多動性障害は不注意・多動性を特徴とする発達障害、境界性パーソナリティ障害は対人関係や感情の不安定性を特徴とする病態であり、本例の急性の身体症状発作とは異なる。