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Certia
国家試験問題

作業療法士国家試験 第50回 問117

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24 歳の女性。高校の授業で教科書を音読する際に声が震えて読めなくなり、それ 以降、人前で発表することに恐怖感を抱くようになった。就職後、会議のたびに動悸 や手の震え、発汗が生じるようになり、「変だと思われていないだろうか」、「声が出 るだろうか」と強い不安を感じるようになった。最近になり「人の視線が怖い」、「会 議に出席するのがつらい」と言うようになり、精神科を受診し外来作業療法が開始さ れた。 この患者に対する作業療法士の初期の対応で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 3

リラクセーションを指導する。

社交不安障害の外来作業療法導入初期は、不安を喚起する場面にいきなり直面させるのではなく、呼吸法や漸進的筋弛緩法などのリラクセーション技法を指導し身体的な緊張・過覚醒を軽減することから始めるのが原則である。発表練習や集団作業療法をいきなり導入することは不安を強く喚起し治療からの離脱を招く恐れがあり、この段階では時期尚早である。

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