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実務

薬剤師国家試験 第104回 問230

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28 歳女性。 8 月 10 日の夜間に下痢、発熱、腹痛を訴えて救急外来を受診 した。医師が問診したところ、同日の昼間に料理教室で卵を用いた洋生菓子を作 り、それを食べたとのことであった。一緒に料理教室に行った友人 5 人も同じ物を 食べ、同じ症状を訴えているという。問診の結果から、医師は細菌性食中毒を疑い 抗菌薬を投与することにした。 患者の受診当日、医師は、処方可能な経口抗菌剤について薬剤師にアドバイスを 求めた。薬剤師が提案すべき薬剤として最も適切なのはどれか。1つ選べ。

正解と解説

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正解 4

レボフロキサシン錠

卵を原因食品とする細菌性食中毒はサルモネラ属菌感染が強く疑われ、経口摂取可能な抗菌薬としてグラム陰性桿菌に有効なニューキノロン系のレボフロキサシンが選択される。バンコマイシンは主にグラム陽性菌用、クラリスロマイシンは主にカンピロバクター等が対象、イトラコナゾールは抗真菌薬、イベルメクチンは抗寄生虫薬であり、いずれもサルモネラには無効である。

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