衛生
薬剤師国家試験 第105回 問229
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小学生の男児がサッカークラブに加入した。母親は、これを機に自宅の救 急箱を充実したいと考え、かかりつけの薬局を訪れた。男児は過去に栗きんとんや 大量の甘栗を摂取した際に呼吸困難、全身にかゆみを伴うむくみとじん麻疹を経験 したことがある。バナナ、アボカドを摂取しても同様の症状が現れたことがある。 この男児への使用を避けることが適切な製品及び関連する食物アレルギーに関す る記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 3
この製品の主成分と、栗やバナナに含まれる成分には、共通の構造をもつエピトープが存在する。 / この製品をこの男児が使うと、I型アレルギーが誘発される可能性がある。
ラテックスアレルギーは、天然ゴムに含まれるタンパク質と栗やバナナなどの果物に含まれる共通構造を持つエピトープへの感作によるI型(即時型)アレルギー反応であり、ヒスタミンそのものが主成分ではなくIgEを介した肥満細胞からのヒスタミン遊離が症状の原因である。栗やバナナは食品表示法上の特定原材料(義務表示7品目)には含まれておらず、食物アレルギーは成人になってからも発症しうる。